世界各地の発展途上国に在留する邦人の腸管寄生虫感染率と飲料水水質検査成績との相関

摘要

世界各地の，いわゆる発展途上国に在留する邦人の数は著しく増加している。それと同時に，各地でA型肝炎， 腸チフスやアメーパ赤痢まど重篤な経口感染症に罹患する邦人の数も増加している。我々は，その主な原因が飲料水の汚染にあると考え，世界各地の発展途上国の飲料水について，特に糞便汚染との関連について調査してきた。今回，飲料水の汚染と在留邦人の腸管内寄生虫感染率との関連について調べたので報告する。我々は，1979年4月から1980年12月までの聞に東南アジア，南西アジア，中近東，東アフリカおよび中南米の種々の国々を訪問し，飲料水を採取し，細菌学的および化学的水質検査を行なった。総数383検水について，まず過マンガン酸カリウム消費量が測定され，ついで一般細菌数および大腸菌群の数が調べられた。その結果，多かれ少なかれ，熱帯発展途上国の飲料水が糞便系汚染にさらされていることが判明した。そこで，水質検査と同時にこれらの飲料水を利用している邦人について，彼らの腸管内寄生虫感染率を調査した。各地に6カ月以上滞在している邦人の成人から小指頭大の糞便を採り，10%ホルマリン加パイアル瓶に入れて日本に持ち帰り， MGL集卵法にて糞便内寄生虫卵を検出した。また邦人の子供達を対象に，セロファン2回法による蟻虫検査を施行した。糞便からは主として蛔虫卵が見出され，その他鞭虫，無鉤条虫，肝吸虫などの卵が検出された。腸管内寄生虫感染率はインドネシア在留邦人に最も高く，次いで南西アジア，東アフリカ，中南米の順にまり，中近東のカタールでは全員陰性とまった。在留邦人のうちで，腸管寄生虫に感染している割合は，同地域の飲料水のうちで大腸菌群が検出された検水の割合と高い正の相聞を示した。すまわち，大腸菌群の検出頻度の高い飲料水を使用している在留邦人ほど，腸管寄生虫に多く感染しており，両者の相関係数はr=0.957であった。しかし，糞便内寄生虫卵陽性率と飲料水の過マンガン酸カリウム消費量との間には相関関係は見出せまかった。また，在留邦人の子供を対象に施行した蟯虫卵の陽性率は飲料水の汚染とは全く無関係であった。